Litigio de seguros
Cobertura y disputas de mala fe para tomadores de pólizas y asegurados corporativos, desde la negación hasta el litigio y el arbitraje, con el alcance de activos y la capacidad de ejecución para hacer que las recuperaciones sean reales.
Las disputas de seguros rara vez llegan en un día tranquilo. Llegan después de que un incendio destruye una planta de fabricación, después de que se invocan riesgos de guerra para negar reclamaciones sobre aviones varados en Rusia, o después de que una cadena de suministro colapsa y la póliza de interrupción del negocio se interpreta de manera más restrictiva de lo que el asegurado tuvo alguna razón para esperar. La catástrofe crea la pérdida; la disputa sobre si la póliza responde es el segundo evento, a menudo el más importante.
Seiden Law representa tanto a asegurados como a importantes compañías de seguros en litigios complejos sobre cobertura y reaseguro en tribunales estatales y federales de EE. UU. y en arbitraje. La firma ha ayudado a sus clientes a recuperar más de $200 millones en asuntos relacionados con seguros, trabajando en casos de pérdidas catastróficas de bienes, interrupción de actividades comerciales, exclusiones por riesgos de guerra, reclamaciones ambientales y por contaminación, y disputas de reaseguro que abarcan múltiples jurisdicciones. El manejo de disputas desde ambos lados de la póliza brinda una comprensión práctica de cómo las aseguradoras evalúan realmente las reclamaciones, dónde son más vulnerables las posiciones de cobertura y dónde se encuentra la ventaja en cualquier asunto específico.
Cómo se desarrollan las disputas de cobertura
Las disputas de seguros más reñidas siguen un arco reconocible. Se produce una pérdida. El asegurado presenta un reclamo. La aseguradora investiga, a veces a fondo, a veces a través de cartas de reserva de derechos que anuncian una denegación inminente. Cuando llega la denegación, esta identifica una o más exclusiones, condiciones o problemas de definición de la póliza como base. A partir de ese momento, la disputa ya no es sobre la pérdida, sino sobre la póliza.
Los términos que impulsan estas disputas a menudo son profundamente técnicos. Las disposiciones de causalidad asignan las pérdidas entre los peligros cubiertos y excluidos. La doctrina de causalidad concurrente y las cláusulas anti-causalidad concurrente pueden producir resultados drásticamente diferentes en hechos similares. Los sublímites, deducibles y las disposiciones de coaseguro afectan la recuperación final. Los estándares de mala fe varían significativamente según el estado. La interpretación de la póliza es a menudo el caso, y el caso a menudo se gana o se pierde en función de cómo se construye el expediente en torno a las palabras en la página.
Las disputas de reaseguro añaden capas de complejidad. Las estructuras de tratado y facultativas, torres de múltiples capas, disposiciones de "follow the fortunes" y la interacción entre reaseguradores y retrocesionarios pueden producir litigios que son en parte contractuales, en parte fácticos y casi siempre transfronterizos. La firma maneja estos asuntos con atención tanto a la estructura técnica de las colocaciones como a la cuestión práctica de cómo fluye el valor a través de las capas.
¿Qué hace que Seiden Law sea diferente?
- Una visión de 360 grados de las disputas de seguros. Dado que la firma representa tanto a asegurados como a aseguradoras, comprende cómo cada parte evalúa el riesgo, construye su caso y negocia una resolución. Esta perspectiva permite a la firma anticipar estrategias, identificar puntos de inflexión y posicionar a los clientes para obtener el resultado más favorable posible.
- Litigio e investigación integrados. Litigators work hand-in-hand with analysts, investigators, and financial professionals to uncover hidden facts, reconstruct loss events, and evaluate damages with precision. This multidisciplinary model allows the firm to challenge carrier denials, expose inconsistencies, and identify post-loss conduct that strengthens clients’ claims.
- Solidez en asuntos complejos y de alta exposición. The firm has handled disputes connected to catastrophic fires, large-scale operational outages, and geopolitical conflict; including claims arising from the Russian invasion of Ukraine, where the firm represents some of the world’s largest insurance carriers in novel and high-stakes litigation.
- Una reputación de una defensa implacable en los tribunales. Esta es una firma orientada a los juicios. Donde las batallas de cobertura se intensifican, el equipo está preparado para llevar el caso a juicio. Tanto las aseguradoras como los reclamantes saben que la firma no teme litigar agresivamente cuando el acuerdo es insuficiente o estratégicamente inconveniente.
Capacidades de Seguros y Reaseguros
- Disputas de cobertura y denegaciones de reclamos. The firm litigates high-value claims across industries including energy, manufacturing, life sciences, infrastructure, and transportation. Matters include property damage and catastrophic loss, business interruption and contingent business interruption, fire and explosion events, builder’s risk claims, environmental and pollution events, supply-chain disruptions, and bad-faith claim handling.
- Litigios de reaseguro y cuestiones internacionales. The firm’s cross-border litigation strength is directly applicable to re-insurance disputes, which often involve cross-jurisdiction placements, complex treaty and facultative structures, multi-layer towers, global carriers and retrocessionaires, and foreign-law considerations or overseas asset issues.
- Arbitraje de asuntos de seguros y reaseguros. La firma ha representado a clientes en arbitrajes de seguros que involucran expedientes fácticos complejos, expertos técnicos especializados y exposiciones financieras de alto riesgo. La firma desarrolla estrategias probatorias a medida centradas en la interpretación de pólizas, disputas de causalidad y metodologías de cálculo de pérdidas específicas de la industria.
Asuntos representativos
- Litigios de cobertura posincendio para fabricantes de energía renovable. Representación de una empresa estadounidense de energía renovable que busca daños compensatorios y punitivos tras un incendio catastrófico que detuvo las operaciones, con las aseguradoras negando la cobertura y desencadenando una disputa de alto valor en múltiples foros.
- Defensa relacionada con Ucrania para transportistas globales. Defense of several of the world’s largest insurers in a highly complex claims arising from the Russian invasion of Ukraine. These matters involve war-risk exclusions, sanctions implications, and cross-border fact patterns of first impression in many jurisdictions.
- Investigaciones transfronterizas y apoyo a la recuperación. La firma aprovecha equipos de analistas e investigadores forenses para reconstruir eventos de pérdida, evaluar la causalidad y apoyar recuperación de activos when an insured’s business interruption has international dimensions.
Nuestro Enfoque: Precisión y Ventaja de Información
Insurance litigation is document-intensive and often hinges on technical details. The firm’s approach combines sharp legal interpretation, deep industry knowledge, data-driven investigation, meticulous loss analysis, and persuasive advocacy. The team is adept at handling cases with voluminous records, complex loss calculations, and tight dispute-resolution timelines, whether in court or arbitration.
Industrias que Comúnmente Atendemos
Energía y renovables; bienes raíces y construcción; transporte y logística; tecnología y manufactura; servicios financieros; operaciones agropecuarias y de materias primas; ciencias de la vida; infraestructura y operaciones industriales.
Preguntas frecuentes
Preguntas frecuentes
¿Con qué rapidez se debe contratar a un abogado después de una denegación?
Tan pronto como sea posible. Muchas disposiciones de póliza imponen plazos estrictos para demandas, reclamaciones de tasación o la invocación de arbitraje. Las comunicaciones con la aseguradora en los días posteriores a una denegación a menudo configuran significativamente el registro final, y las declaraciones hechas antes de contratar a un abogado pueden ser difíciles de retractar posteriormente. La intervención temprana también permite la preservación sistemática de la evidencia que pueda ser necesaria para establecer la cobertura, incluida la documentación de la pérdida, el impacto operativo y la conducta de la aseguradora durante el reclamo.
¿Cuál es la diferencia entre litigios de cobertura y litigios de mala fe?
Los litigios de cobertura determinan si una póliza responde a una pérdida en particular. Los litigios de mala fe abordan la conducta de la aseguradora al tramitar el siniestro, independientemente de la cuestión subyacente de cobertura. Los estándares de mala fe varían sustancialmente según la jurisdicción; algunos estados reconocen amplias indemnizaciones extracontractuales, incluidos daños y perjuicios consecuentes y honorarios de abogados, mientras que otros imponen una responsabilidad más limitada. En algunos asuntos, se persiguen conjuntamente tanto las reclamaciones de cobertura como las de mala fe. La cuestión estratégica de cómo secuenciar estas reclamaciones a menudo depende de la ley estatal aplicable y de la solidez de la posición de cobertura subyacente.
¿Cómo funciona realmente la cobertura de riesgo de guerra y violencia política?
Las exclusiones y coberturas por riesgo de guerra y violencia política se han vuelto particularmente importantes desde la invasión de Ucrania y la incautación de aeronaves arrendadas y otros activos en Rusia. El lenguaje de las pólizas pertinentes varía significativamente entre los mercados, con las redacciones del mercado de Londres, las redacciones domésticas de EE. UU. y las redacciones de aviación a medida, cada una con su propia historia de definiciones. Las disputas suelen centrarse en si la conducta subyacente constituye operaciones de guerra o bélicas, acción hostil o bélica, o un peligro de violencia política cubierto, y en la aplicación de cualquier limitación relacionada con sanciones.
¿Cuándo aplica el arbitraje de seguros?
Muchas pólizas de seguro y reaseguro contienen cláusulas de arbitraje que requieren que las disputas se resuelvan ante un panel de árbitros en lugar de en los tribunales. Estas cláusulas son particularmente comunes en el reaseguro, en coberturas de líneas excedentes (surplus-lines) y en pólizas primarias comerciales para asegurados experimentados. El arbitraje en este contexto puede ofrecer una resolución más rápida y confidencialidad, pero también restringe la presentación de pruebas y limita la revisión de apelaciones.
¿Puede la firma representar tanto a los asegurados como a las compañías de seguros sin conflicto?
La firma representa a asegurados en algunos asuntos y a aseguradoras en otros, con plena atención a las reglas de conflicto de interés. No se asume ningún asunto donde una representación actual o anterior cree un conflicto que no pueda resolverse mediante el consentimiento informado o pantallas éticas apropiadas. La ventaja de representar a ambas partes en diferentes asuntos es la comprensión práctica que proporciona sobre cómo las aseguradoras evalúan reclamaciones, establecen reservas y estructuran posiciones de conciliación. Esa comprensión informa la estrategia, ya sea que la firma esté presentando o defendiendo una reclamación de cobertura.